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Prescription et remboursement en France

Critères d'IMC, comorbidités reconnues, liste complète des médecins habilités à la première ordonnance et annuaire des centres spécialisés pour les trouver.

5 min de lecture

Un professionnel et une patiente examinent les documents du parcours de prescription et de remboursement
Prescription et prise en chargeDes étapes distinctes, de l’évaluation médicale à la décision de remboursement.

Comprendre le parcours sans jargon

Une prescription ne signifie pas automatiquement un remboursement

Un médecin peut prescrire un médicament dans le cadre de son autorisation de mise sur le marché. Pour qu’il soit remboursé dans l’obésité, des conditions supplémentaires et un formulaire sont nécessaires.

65 %taux de remboursement de base
6 moisde prise en charge nutritionnelle préalable
2 documentsordonnance + formulaire à la pharmacie

Dans l’ordre

Du premier rendez-vous à la pharmacie

Choisissez votre situation puis touchez chaque étape. La ligne vous montre où vous en êtes.

01

Votre point de départ

Retrouver l’IMC initial

C’est l’IMC au début du traitement qui compte, pas forcément celui d’aujourd’hui. Si vous êtes déjà traité, retrouvez si possible le poids noté lors de la première prescription.

À préparer

Notez les dates, mesures et suivis déjà réalisés pour en parler au médecin.

Le point qui prête à confusion

AMM et remboursement : deux règles différentes

L’autorisation médicale peut être plus large que les conditions prises en charge par l’Assurance Maladie.

Prescription selon l’AMMIMC ≥ 30

ou IMC entre 27 et 29,9 avec au moins une comorbidité liée au poids.

Remboursement dans l’obésitéIMC initial ≥ 35

avec des conditions supplémentaires détaillées ci-dessous.

Choisissez votre IMC initial

De 35 à 39,9

Une comorbidité de la liste officielle et l’échec du parcours de six mois sont nécessaires.

Ce repère ne remplace pas l’évaluation du médecin.
IMC initial ≥ 40

Le parcours de six mois reste obligatoire

Perte de poids inférieure à 5 % après une prise en charge nutritionnelle globale bien conduite.

IMC initial de 35 à 39,9

Six mois + une comorbidité reconnue

Par exemple : diabète de type 2, hypertension traitée, apnées du sommeil, maladie rénale ou certaines complications invalidantes.

Voir la liste officielle des comorbidités prises en compte

La liste comprend notamment :

  • diabète de type 2 ou hypertension artérielle traitée ;
  • apnées du sommeil avec index ≥ 15/h ;
  • maladie rénale chronique, NASH ou fibrose hépatique ;
  • SOPK, projet d’AMP avec trouble de la fertilité ;
  • asthme sévère lié à l’obésité ;
  • certaines douleurs, arthroses, incontinences, hernies ou situations de handicap documentées.

Le libellé précis et les confirmations médicales demandées figurent sur la page officielle de l’Assurance Maladie.

La liste à conserver

Les pièces du parcours de remboursement

  • À chaque délivrancel’ordonnance et le volet 3 — ou la copie imprimée — du justificatif d’accompagnement positif.
  • Après la première prescriptionles volets 1 et 2 sont transmis au service médical ; le volet 3 est remis au patient.
  • Si le traitement a déjà commencéun courrier, compte rendu ou dossier mentionnant le poids, la taille et l’IMC initial peut aider le médecin à documenter la situation.
  • Pour préparer le rendez-vousles traces du suivi nutritionnel de six mois et, si nécessaire, les documents relatifs à la comorbidité. La pharmacie ne demande pas systématiquement tout ce dossier.
1Le prescripteur habilité

Vérifie les critères, établit la prescription initiale ouvrant droit au remboursement et complète le formulaire.

2Votre médecin habituel

Peut ensuite renouveler le traitement et coordonner le suivi, une fois l’ouverture du remboursement réalisée.

3Le pharmacien

Contrôle l’ordonnance et le formulaire à chaque délivrance avant d’appliquer la prise en charge.

Mounjaro pour un diabète de type 2 : un autre parcours

Cette indication possède son propre justificatif et ses propres conditions. Elle ne dépend pas des seuils d’IMC ni du parcours CSO de l’obésité. Wegovy ne possède pas cette voie « diabète de type 2 ».

Et si je suis en ALD ?

Le taux de remboursement est de 65 %. Une prise en charge à 100 % peut s’appliquer lorsque le traitement est prescrit en lien avec une ALD exonérante et figure dans la partie correspondante de l’ordonnance bizone. Le fait d’être en ALD ne suffit pas, à lui seul, à garantir cette prise en charge.

Prix publics TTC fixés au Journal officiel

Prix en France depuis le 15 juin 2026

Hors critères ou sans justificatif positif : 0 % de prise en charge par l’Assurance Maladie. Lorsque toutes les conditions sont réunies : 65 %, ou 100 % si la prescription est en lien avec une ALD exonérante.

Wegovy

0,25 / 0,5 / 1 mg
146,91 €
1,7 mg
169,31 €
2,4 mg
195,10 €

Mounjaro

2,5 mg
176,10 €
5 mg
237,68 €
7,5 / 10 mg
335,95 €
12,5 / 15 mg
433,80 €

PPTTC hors éventuels honoraires de dispensation. Le prix ne permet pas, à lui seul, de conclure au remboursement d’une situation individuelle.

Voir et écouter des professionnels

Les explications en vidéo

Des ressources hospitalières pour compléter le parcours écrit, sans remplacer votre consultation.

Vous voulez situer votre cas ?

Faites le point question par question

Le test reprend l’IMC initial, les six mois de suivi et les situations prévues par les textes.

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Les questions qui reviennent le plus

Mon médecin traitant peut-il prescrire le traitement ?

Tout médecin peut prescrire dans le cadre de l’AMM. En revanche, pour ouvrir le remboursement dans l’obésité, la première prescription et le formulaire sont réservés aux prescripteurs habilités. Le renouvellement peut ensuite être réalisé par tout médecin.

Je suis déjà traité et mon IMC est passé sous 35 : est-ce perdu ?

Non, le texte demande de regarder l’IMC au moment de l’initiation du traitement. Un prescripteur habilité doit néanmoins vérifier et documenter que les conditions étaient remplies au départ.

Le formulaire doit-il être refait tous les mois ?

Il est complété une fois par le prescripteur habilité, puis il doit être présenté avec l’ordonnance lors de chaque délivrance en pharmacie.

Wegovy, Mounjaro et Ozempic ont-ils les mêmes règles ?

Non. Wegovy et Mounjaro sont concernés par la prise en charge dans l’obésité sous conditions depuis le 15 juin 2026. Ozempic relève du diabète de type 2 et n’est pas remboursé pour une utilisation visant uniquement la perte de poids.

Textes et ressources officielles

Assurance Maladie — annonce du 16 juin 2026Assurance Maladie — critères et parcours détaillésAssurance Maladie — FAQ mise à jour le 20 août 2026Journal officiel — prix publics de WegovyVIDAL — prix et prise en charge au 15 juin 2026Journal officiel — prise en charge de WegovyJournal officiel — prise en charge de MounjaroAnnuaire des centres spécialisés de l’obésité

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